لنبدأ بتحديد ما هو بضع الفرج، كلمة يصعب نطقها ولكن من السهل جدًا تذكرها عندما عانيت من جسدك.
هل شق جراحي في العجان (أو العجان) أنثى ، وتحديدا في الجزء الذي يقع بين المهبل والشرج ، والذي يتم إجراؤه في وقت الولادة لتوسيع فتحة المهبل والسماح لرأس الطفل بالخروج.
يتم ذلك باستخدام مقص أو مشرط عندما يكون رأس الطفل على وشك التاج. هناك طريقتان لعمل الخفض: شق أسفل خط الوسط أو شق بزاوية متوسطة الحجم ، وهو أقل خطر للتلف يشمل المصرة الشرجية والمستقيم ، ولكن يقال أيضًا إن الأمر يستغرق وقتًا أطول للشفاء. بمجرد حدوث الولادة ، يقوم الطبيب بإجراء بعض الغرز لإغلاق الفتحة.
Episiotomy هو ممارسة التوليد متكررة إلى حد ما ، وخاصة في حالة الأمهات لأول مرة ، ولكن استخدامه مثير للجدل للغاية.
يجادل أولئك الذين يدافعون عنها بأن إصابة المسيل للدموع أسوأ من القطع النحاسية للابيزيوتومي وأن الشق مع تقصير مرحلة طرد الطفل. ضد هناك الكثير من الأشياء.
بضع الفرج هو ممارسة شائعة جدا.
من العديد من القطاعات بضع الفرج كممارسة طبية روتينية ليست ضرورية أو مفيدة أو مبررة. وأيضا ، يتم ذلك دون موافقة الأم. حتى تم إطلاق حملة للقضاء عليها كممارسة روتينية. ولكن الحقيقة هي أن استخدامه واسع الانتشار في بعض البلدان ، مما يجعل العديد من النساء يعتقدن أن الحفاظ على كامل الأعضاء التناسلية أثناء الولادة هو مجرد مسألة حظ.
عادة ما يُعتقد أنها قصيرة ، غير ضارة ، لكن لبضع الفرج مخاطره وعواقبه على المدى القصير والطويل. أما بالنسبة للمخاطر فهي النزيف المفرط ، وخطر العدوى والمضاعفات في عملية الشفاء. على المدى القصير عقابيل هي تورم وألم في المنطقة أثناء الولادة. هناك نساء ، من بينهم أجد ، يعتبرن أن ندبة بضع الفرج مؤلمة أكثر من ألف مرة من الولادة نفسها ، وهي أسوأ بكثير بعد الولادة. دعونا لا نتحدث حتى عندما نريد الجلوس أو يجب أن نذهب إلى الحمام في الأيام القليلة الأولى. إنه أمر مزعج للغاية ويتدخل في القيام بحياة طبيعية ، لإرضاع الطفل ، عندما نريد الإمساك به أو تغييره.
لكن ليس فقط يجلب المشاكل لذلك ولكن أيضًا لإعادة العلاقات الجنسية وفي بعض الحالات مشاكل السلس الخطيرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحصول على بضع فترات سابقة يزيد من خطر التمزق في الولادة التالية. أستطيع أن أؤكد هذا من تجربتي الخاصة ، لكنني أفضل نقطة للدموع أكثر من ندبة بضع الفرج ، وكانت تلك المنجم صغيرة.
واحدة من أكثر الإجابات المتكررة عن سبب بضع الفرج "لأن المسيل للدموع أسوأ"، ولكن ليس كل النساء يعانين بالضرورة من دموع أثناء الولادة. انها ليست واحدة أو أخرى. وفي حالة المعاناة ، تكون إصابة المسيل للدموع أقل عمقًا من إصابة شق ، لذلك عادةً ما تلتئم بشكل أسرع.
نظرًا لأن البحث يظهر أن مخاطره أكبر من فوائده ، أعتقد (وآمل) أن بضع الفرج عبارة عن ممارسة ستتوقف في نهاية الأمر عن استخدامها ، أو على الأقل تتوقف عن التنفيذ دون تمييز كما هي الآن. ستكون هناك حالات يكون لها ما يبرر القيام بها لتسريع خروج الطفل كما لو أن ضائقة الجنين تحدث ، ولكن يبدو من غير المنطقي أن يتم إجراؤه كما لو كان جزءًا إلزاميًا من العملية في الولادة الطبيعية.
بالطبع ، يحق للمرأة أن تعبر كتابيًا في خطة الولادة الخاصة بها عن تقديمها إلى المستشفى قبل الولادة ولا ترغب في إجراء بضع الفرج.
هل يجب دائمًا إجراء بضع الفرج؟
لقد تحدثنا في المدونة عن بعض الأساليب التي يجب القيام بها أثناء الحمل والتي يمكن أن تحسن مرونة العجان لصالح عملية الولادة وتجنب أو على الأقل تقليل فرص حدوث بضع الفرج. هذه هي التدليك العجاني والتمارين الرياضية وتمارين كيجل ، بالإضافة إلى الموارد الأخرى مثل تمارين ما قبل الولادة وبعدها التي تساعد على تقوية المنطقة.
هناك أيضا عامل مهم جدا يؤثر على عدم تحقيق بضع الفرج هذا هو موقف الولادة. الموقف الرأسي يعني أن الضغط الذي يمارسه وزن الطفل على العجان يفضل خروج الطفل ، مما يقلل من الحاجة إلى إجراء أي تخفيضات. هناك دراسات تم تخصيصها لإظهار أنه يتم إجراء عدد أكبر من الفرج في عمليات الولادة في بضع الحصاة (وضع الكذب) أكثر من أي موضع آخر أثناء الطرد.
