يجب أن يخضع ما يقرب من مليوني امرأة إلى سرطان عنق الرحم أو عنق الرحم كل عام ، وهي جراحة نسائية شائعة جدًا تتضمن إغلاق عنق الرحم في الحالات التي يظهر فيها قصور عنق الرحم أو عدم كفاءته ، أي صعوبة في عنق الرحم للبقاء مغلقة حتى التسليم.
يمكن أن تكون الأسباب متنوعة والعلاج يتكون في خياطة وربط عنق الرحم لتجنب الإجهاض أو الولادة المبكرة ، وهي ممارسة خالية من المخاطر. أسئلة دراسة جديدة نوع الدرز المستخدم في تطويق الرحم ، لأنهم يعتقدون أنه قد يكون له مخاطر أكثر من الفوائد. كما نُشر في المجلة العلمية Science Traslational of Medicine ، فإن استخدام نوع من الخيط مقابل نوع آخر يرتبط بخطر وفاة الجنين بثلاثة أضعاف تقريبًا ضعف خطر الولادة المبكرة.
خيط خياطة
في الدراسة ، التي أجريت مع 678 من النساء الحوامل اللواتي تلقين تطويق عنق الرحم المصمم لمنع الولادة المبكرة ، يرتبط استخدام خيوط مضفرة مقابل خيوط حيدة مع ثلاثة أضعاف خطر وفاة الجنين وتقريبا ضعف خطر الولادة المبكرة.
يتم استخدام خيوط مضفرة في 80 في المئة من التدخلات ، لأنه أقوى وأسهل للعمل معها. ولكن لأنها أكثر سمكا وهيكلها يشبه العتاد ، تغيير الميكروبات المهبلية دعم نمو البكتيريا التي يحتمل أن تكون خطرة في عنق الرحم ، ويمنع ، بدوره ، الأنواع من بكتيريا Lactobacillus ، الضرورية للحفاظ على الكائنات الحية الدقيقة المهبلية الصحية.
في النساء اللواتي تلقين تطويق مضفر ، كانت هذه التعديلات مصحوبة أيضًا بـ a استجابة التهابية.
يقدر مؤلفو الدراسة أن تغيير خيوط مضفرة مع خياطة حيدة في تطويق عنق الرحم سيمنع حوالي 170،000 ولادة مبكرة و 172000 وفاة الجنين كل عام في جميع أنحاء العالم.
مخاطر التطفل
تتم إزالة الغرز بالقرب من الشهر التاسع من الحمل. إذا ظهرت انقباضات قبل بلوغ المدة ، فقد يكون من الضروري إزالتها قبل التعرض لخطر التمزق والنزيف الناتج عنها.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، تطويق عنق الرحم هو الإجراء الجراحي مع وجود خطر حقيقي لفقد الحمل. لذلك ، يجب أن يتم ذلك فقط في الحالات عالية الخطورة حيث يكون هناك عامل عنق الرحم خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل.
بين 70٪ و 90٪ من النساء اللائي يمارسن تطويقهن يلدن طفلاً يتمتع بصحة جيدة. ومع ذلك ، فإنه ليس من الواضح كم من هؤلاء النساء حقا بحاجة إلى تطويق. هناك العديد من النساء المصابات بعنق عنق قصير أو ضعيف يختارن عدم إجراء عملية جراحية ولا يزالن يلدن أطفالاً أصحاء.
