الحمى القرمزية أو الحمى القرمزية هي عدوى طفولة كان يُعتقد أنها قد هبطت تقريبًا إلى أوقات أخرى ، ولكنها تستمر في التأثير على الأطفال ، ولا تزال متكررة. من الضروري معرفة أعراضهم ، لأن التشخيص المبكر والعلاج المناسب هما مفتاح تجنب المضاعفات. لذلك، نقول لكم كل شيء عن الحمى القرمزية عند الأطفال.
الحمى القرمزية هي عدوى بكتيرية تسببها المجموعة "أ" المكورات العقدية ، التي تنتشر عن طريق الاتصال الوثيق للأشخاص الذين لديهم البكتيريا (غالباً ما تكون في الحلق) أو عن طريق ملامسة الأجسام والسطوح الملوثة بالعوامل الممرضة.
هذا المرض ناجم عن التهاب البلعوم والحنجرة الحاد (الذبحة الصدرية) المرتبط بالطفح الجلدي ، وهو الطفح الجلدي المميز ، ومن هنا جاءت تسميته. بعض عائلات البكتيريا تسمى المجموعة ألف بيتا الانحلالي العقدية (العقدية المقيحة) إنتاج مادة (توكسين) تسبب الطفح.
كما أشرنا ، في السنوات الأخيرة لوحظ حدوث انتعاش معين في حدوثه ، لكنه مرض حميد ومحدود ذاتيًا. يحدث بشكل متكرر عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 8 سنوات (مع أعلى معدل في 4 سنوات) ، ويكون له الغلبة الموسمية ، وأكثر تواتراً في نهاية الشتاء والربيع. ليس من المعتاد أن يصاب الأطفال الأصغر سنا بالحمى القرمزية: فالأطفال ما زالوا لديهم أجسام مضادة تنتقل عن طريق الأم عبر المشيمة أثناء الحمل.
لم يتم استئصال المرض أبدًا ، كانت هناك دائمًا حالات ، لكن ما تغير اليوم هو علاجه وشدته ، لأنه اليوم ليس مرضًا خطيرًا كما كان قبل سنوات ، قبل ظهور المضادات الحيوية .
كيف تنتشر الحمى القرمزية؟
أول ما نحتاج إلى معرفته (للوقاية الممكنة ، خاصة إذا كان هناك شخص مريض في الأسرة) ، هو الطريقة التي يتم بها التعاقد مع الحمى القرمزية. يحدث العدوى من خلال قطرات من إفرازات الجهاز التنفسي من الشخص المريض أو من حامل صحي (لديه المكورات العقدية ولكن دون أعراض). وبعبارة أخرى ، انتقال هو شخص لآخر عن طريق الجو، لذلك إذا كان الطفل (أو أي شخص آخر في العائلة) يعاني من التهاب الحلق ، فيمكنه نشره على من يعيشون بالقرب منه.
يمكن أن تنتقل أيضًا عن طريق المهدئات أو النواقل السلبية الملوثة حديثًا ، أي أي كائن هامد إذا كان ملوثًا بممرض قابل للحياة قادر على نقله (خلايا الجلد والشعر والملابس والملاءات ...).
فقط في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث الحمى القرمزية كنتيجة لإصابة الجرح بهذا الميكروب ، دون أن تصاحب التهاب البلعوم.
إذا كان قد تم بالفعل انتشار حمى القرمزية ، فقد تحدث حالات أخرى طوال الحياة ، حيث يوجد على الأقل ثلاثة أنواع مختلفة من السموم المنتجة للطفح.لذلك ، يمكن أن يعاني الشخص نفسه من عدة نوبات من المرض ، لأنه مصاب بالسموم التي لم يصنع ضدها أجسام مضادة: الدفاعات لا تتعرف عليها ويصاب بالمرض مرة أخرى. هذا لا يحدث مع نوع من الحمى القرمزية التي تم بالفعل مرت.
لا يوجد لقاح لمنع الحمى القرمزية.
أعراض الحمى القرمزية عند الأطفال
يجب أن نكون منتبهين لأعراض الحمى القرمزية لتجنب المضاعفات. تظهر الحمى القرمزية سريريا على مرحلتين:
المرحلة الأولية أو prodromes: يبدأ كتهاب اللوزتين النموذجي ، التهاب اللوزتين والعقد ، مع ارتفاع شديد في درجة الحرارة من بداية مفاجئة (تصل إلى 40 درجة) ، التهاب الحلق والصداع والقيء من حين لآخر. قد يظهر أيضًا ألم في البطن وشعور بالتعب العام. تستمر الحمى عادة من ثلاثة إلى خمسة أيام.
مرحلة الطفح الجلدي أو الطفح الجلدي: الطفح الجلدي الذي يظهر على الجلد خلال 12-48 ساعة بعد الحمى هو أكثر خصائص الحمى القرمزية. إنه طفح جلدي محمر ، لون قرمزي ، يبدأ عند قاعدة العنق والوجه ويمتد لاحقًا إلى الجذع والأطراف ، وينحدر إلى بقية الجسم. يمكن أن تنتج الحكة. في البداية ، يذكّر الطفح بحروق الشمس ، ذات الجلد الأحمر والمضاء ، والذي يخفف من الضغط. الجلد خشنة الملمس ، مع البثور الخدش الصغيرة. بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر الطفح القرمزي على الطيات (على سبيل المثال في منحنى الكوع ، خلف الركبتين ، أو في الإبطين) ، مما يؤدي إلى خطوط حمراء. من المعتاد أيضًا ألا يؤثر هذا الطفح على المنطقة المحيطة بالفم. يبدأ هذا الطفح في الاختفاء بعد 4 إلى 6 أيام ، ومن الشائع جدًا تقشير الجلد ، وهو تقشير قد يستمر لمدة تصل إلى 6 أو 8 أسابيع.
هناك علامات جسدية محددة أخرى تساعد المتخصصين في تشخيص المرض. في أي حال ، إذا لاحظنا أيًا من الأعراض في طفلنا ، يجب أن نذهب إلى الطبيب. يسرد دليل ABE الخاص بأمراض الأطفال ما يلي النتائج المادية للحمى القرمزية:
التهاب البلعوم. يلاحظ البلعوم مع اللوزتين المفرطتين مع إفرازات بيضاء متموجة ؛ petechiae في uvula والحجاب palatine. اعتلالات غدية عنق الرحم المؤلمة.
الطفح الجلدي. ظهور في 12-48 ساعة بعد بدء اللوحة. إنه طفح جلدي منتشر ، مسهل ، حمامي (تلوين أحمر مكثف يختفي مع الضغط) ، خشنة الملمس ، مثل "صرخة الرعب". الطفح الجلدي أكثر كثافة في مناطق الطيات ؛ خطوط عرضية مفرطة في منطقة معاداة للحيوية وثنيات لا تبيض بالضغط (علامة باستيا) يحدث احمرار منتشر في الخدين يحترم المثلث الأنفي ، الشحوب المحيطية (مثلث فيلاتوف).
الآخرين. اللسان تشعبت بسبب سماكة الحليمات والتورم. في البداية saburral ثم أحمر واحتقاني.
تقشير (حاليا أقل تواترا). درجة التقشر تتناسب مع شدة الثوران. إنه نوع من الأوراق. في البداية في الوجه والتقدم الذيلية. أكثر كثافة في الإبطين والإنجليزية والأصابع.
علاج الحمى القرمزية عند الأطفال
يجب عليك زيارة الطبيب إذا كان الطفل يشتكي من التهاب الحلق المصحوب بارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة و / أو ظهور طفح جلدي. يجب أن يتم تشخيص حمى القرمزية عند الطفل من قبل طبيب الأطفال من خلال مقابلة سريرية والفحص البدني.
العلامات السريرية بسيطة للغاية وبالتالي التشخيص ، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد يطلب الطبيب إجراء تحليل سريع للمكورات العقدية أ. يتم إجراء هذا الاختبار باستخدام المسحة ، إنه تحليل بسيط يمكن اكتشافه بسرعة ، خلال دقائق معدودة وجود الجراثيم. وهي متوفرة في خدمات الطوارئ وفي العديد من المراكز الصحية.
في الممارسة السريرية ، هناك حالتان تثيران الشكوك: الأولى ، طفح الحمى القرمزية دون حمى و / أو التهاب البلعوم ؛ وثانيًا ، التكرار ، أي أمراض مشابهة متعاقبة. الكائنات الحية الدقيقة الأخرى قد تكون متورطة في هذه الحالات ، لذلك فمن المستحسن أن يتم تنفيذ ثقافة إفراز البلعوم (قد تستغرق نتائج الثقافة أكثر ، حوالي 48 ساعة).
إذا تم تأكيد الحمى القرمزية ، فإن العلاج المشار إليه هو إعطاء المضادات الحيوية (عادة البنسلين أو الأموكسيسيلين). إذا تناول الطفل المضادات الحيوية عن طريق الفم ، فمن الضروري الاستفادة منها بشكل جيد ، أي لاستكمال العلاج الكامل لأن العلاج غير المكتمل يؤدي أحيانًا إلى تكرار المرض. اتبع تعليمات طبيب الأطفال على الوضع الصحيح للإدارة.
يستجيب معظم الأطفال المصابين بالتهابات المكورات العقدية بسرعة للعلاج بالمضادات الحيوية. عادة ، تختفي الحمى والتهاب الحلق والصداع في غضون 24 ساعة. يمكن أن يستمر الطفح لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام.
إذا لم تظهر حالة الطفل تحسنا في العلاج ، يجب إخطار طبيب الأطفال. أيضا إذا كان أفراد الأسرة الآخرين يصابون بحمى أو ألم ، مع أو بدون طفح جلدي.رعاية الطفل المريض (والبعض الآخر لا يمرض)
إذا كان الطفل يعاني من الحمى القرمزية ، فسيتعين عليه البقاء في المنزل بينما تستمر الحمى. لتخفيف الطفل أثناء المرض (بعد الذهاب إلى الطبيب وبدء العلاج) ، يُنصح بمراقبة درجة حرارته بانتظام وجعله يشرب الماء باستمرار لتجنب الجفاف. إن تناول الأطعمة اللينة مثل الحساء والزبادي والكريمات ... سيجعلها أقل ألمًا في البلع.
لا يوجد لقاح لمنع الحمى القرمزية ، ولكن يمكننا محاولة الحد من انتشار المرض. لتجنب انتشاره على أفراد الأسرة الآخرين ، غسل اليدين بشكل متكرر ، وتغطية فمك وأنفك عند السعال والعطس ، واستخدام الأنسجة ، وتنظيف الأشياء على اتصال مع الطفل ، وبث الغرفة مرة في اليوم ...
أثناء وجود الأعراض ، يوصى بأن يستريح الطفل قدر الإمكان ، وبالتالي لمنع انتشار الأطفال الآخرين ، يبقى في المنزل لمدة يومين على الأقل. في هذه الفترة ، يُنصح بتجنب الاتصال بأشخاص آخرين حتى لا يصابوا بالعدوى المحتملة.
عندما تختفي الحمى بين 24 و 48 ساعة من بدء العلاج بالمضادات الحيوية ، ستكون بصحة جيدة ويمكنك بالفعل أن تعيش حياة طبيعية ، اذهب إلى المدرسة ...
مضاعفات الحمى القرمزية عند الأطفال
كما رأينا للتو ، يتم حل الحمى القرمزية بسهولة عن طريق المضادات الحيوية. ولكن إذا لم يتم علاج المرض ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات مثل ما يلي:
الحمى الروماتيزمية، المعروف شعبيا باسم "سرعة الدم" ، والتي يمكن أن تسبب التهاب المفاصل والعقيدات الجلدية ، وتلف القلب بشكل دائم ... في الوقت الحاضر هو نادر جدا.
التهاب كبيبات الكلى ما بعد الاستريب: هو التهاب في الكلى يؤدي إلى ظهور الدم في البول وارتفاع ضغط الدم وفقدان البروتين في البول ، مما قد يسبب الوذمة. إنه أيضًا نادر جدًا.
يمكن أن تؤدي المعاملة السيئة للحمى القرمزية أيضًا إلى إصابة الأذن والجيوب الأنفية والغدد المتورمة في الرقبة والقيح حول اللوزتين والالتهاب الرئوي.
لحسن الحظ ، يمكن تجنب هذه المضاعفات عن طريق الذهاب إلى طبيب الأطفال في الوقت المحدد والمتابعة العلاج المناسب لعلاج الحمى القرمزية عند الأطفال.
صور | ستوك
في الأطفال وأكثر | أكثر الأمراض شيوعا في الطفولة ، هل يمكن الوقاية منها؟ النظافة ضد الالتهابات عند الأطفال ، تسع استراتيجيات لمنع الأطفال من المرض
