أوروبا تعاني من تفشي مرض الحصبة الذي يحطم الأرقام القياسية. في الشهرين الأولين من عام 2019 ، تم تسجيل 34،300 حالة إصابة بالحصبة في 42 دولة أوروبية ، 2018 هي السنة التي شهدت أكبر عدد من المصابين بالحصبة في العقد الماضي ، أي ثلاثة أضعاف الحالات التي كانت مرتفعة بالفعل عام 2017.
إذا كنت ستسافر مع طفلك إلى البلدان المتضررة وتخطط للبقاء لفترة طويلة ، فمن المهم تقييم التطعيم لتجنب العدوى. تذكر أن الحصبة مرض شديد العدوى يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة حقًا بل وتسبب الوفاة لدى الأشخاص الذين لم يتم تلقيحهم.
يتم تطبيق اللقاح الثلاثي الفيروسي الذي يحمي من الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف لمدة 12 شهرًا على أول جرعة ، لذلك إذا كان عمر طفلك أقل من عام واحد وهذا هو السبب في أنه لم يتلق ذلك بعد ، وكنت تخطط لرحلة ، يجب أن تعرف توصيات التطعيم الرسمية للجمعيات الطبية الرئيسية.
البلدان الأكثر تضررا من تفشي المرض هي: أوكرانيا ، مع أكثر من نصف مجموع الحالات المسجلة في أوروبا وصربيا وفرنسا وإسرائيل وإيطاليا وروسيا.
متى يتم إعطاء اللقاح عادة؟
في جدول التطعيم المعتاد ، يتم إعطاء اللقاح الثلاثي الفيروسي في الأطفال مع سنة واحدة من العمر لمكافحة الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. يتم تضمينه في جداول التطعيم لجميع المجتمعات المستقلة في إسبانيا. من الجمعية الإسبانية لطب الأطفال ينصح بإعطاء جرعتين ، واحد في 12 شهرا وآخر كهدية تذكارية بين 3 و 4 سنوات من الحياة.
إذا كنت تسافر بضعة أيام للسياحة ، فليس من الضروري تغيير جدول التطعيم.متى يتم إعطاء اللقاح في حالة الإقامة المطولة؟
ماذا توصي الجمعيات الطبية:
في حالة الإقامة الممتدة (أكثر من شهر) بالنسبة للبلدان المعرضة لخطر تفشي المرض ، عندما يكون الطفل لم يتلق اللقاح بعد لكونه أقل من 12 شهرًا ، يجب تقييم التطعيم.
في الشهر الماضي التقينا توصية الجمعية الإسبانية لطب الأطفال التي تنصح بتطعيم الحصبة للأطفال دون سن سنة واحدة الذين يسافرون بإقامات مطولة إلى البلدان المتأثرة بالفاشية.
ولكن من أي عمر؟ وفقًا للبيان الرسمي لـ AEP:
في حالة الرضع من من عمر 6 إلى 11 شهرًا (التي لم يتم تطعيمها ، حيث يتم تحصينها في جميع التقاويم الإسبانية بمجرد الوصول إلى عمر 12 شهرًا) والتي تحتاج إلى السفر مع الإقامات المطولة في البلدان المذكورة في أعلى درجة من المخاطر ، قبل يجب تقييم الحاجة إلى تلقي جرعة إضافية من اللقاح الثلاثي الفيروسي (الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف) ، ويفضل على الأقل 3-4 أسابيع قبل الرحلة. على أي حال ، عند بلوغهم 12 شهرًا من العمر ، يجب أن يتلقوا جرعة جديدة ، التقويم المعتاد ، نظرًا لأنه يجب ألا يتم احتساب الجرعة التي يتم إدارتها قبل اكتمال السنة لأغراض التقويم (يجب فصل هذه الجرعة التي تبلغ 12 شهرًا عن أربعة أسابيع على الأقل من الجرعة الاستثنائية المحددة من قبل).
إن اللقاحات التي تشمل مكون الحصبة (الفيروسي الثلاثي ، الذي تعد المستحضرات التجارية لهما Preix و M-M-RVAXPRO) مرخصة للإعطاء من عمر 9 أشهر ، ولكن في حالات استثنائية مثل تلك التي تمت مناقشتها في هذا النص ، يمكن استخدامه بعد 6 أشهر من العمر ، على النحو الموصى به من قبل منظمات مثل منظمة الصحة العالمية أو الولايات المتحدة الأمريكية CDC.
الحد الأدنى الموصى به من العمر ، تسعة أشهر
ومع ذلك ، فإن المديرية العامة للصحة العامة والجودة والابتكار وزارة الصحة، في بيانها الصادر في 25 يوليو (أي يومين بعد AEP) لم تذكر التوصية بتقدمها إلى ستة أشهر. يوصى بالقيام بذلك عند الحد الأدنى لسن التقديم المنصوص عليه في ملف الدواء ، 9 أشهر:
في إسبانيا ، يتم بيع لقاحين ، MMRVaxPro® (MSD) و Priorix® (GSK). كلا اللقاحات مرخص للاستخدام من 9 أشهر من العمر، كما هو مبين في ورقة البيانات الخاصة به.
لقد بحثنا عن ورقة البيانات الخاصة بكل من اللقاحات ، وفي الواقع ، يوصى بها للأطفال من عمر 9 أشهر ، حيث لم تثبت فعاليتها وسلامتها قبل هذا العمر:
تقدم وزارة الصحة في توصياتها الرسمية:
كقاعدة عامة ، في حالة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا والذين سيقومون برحلة دولية يتوقع فيها ارتفاع مخاطر الإصابة بالحصبة ، يجب تقدير جرعة من لقاح فيروسي ثلاثي من عمر 9 أشهر. في هذه الحالة ، يجب أن تؤخذ في الاعتبار أن الجرعة التي يتم إعطاؤها ليست جزءًا من جدول التطعيم المحدد في جدول التطعيم المشترك ، لذلك يجب أيضًا إعطاء جرعات تبلغ 12 شهرًا و 3-4 سنوات من العمر.
من جانبها ، و مجلس الصحة بين المناطق أصدر بيانه الخاص في 24 يوليو ، بناءً على توصية AEP ، والذي يعتبر أنه ليس من الضروري تعديل النمط:
الوضع الوبائي الحالي في إسبانيا وفي بلدان الاتحاد الأوروبي لا يبرر التغييرات في توصيات التطعيم. لم يقم أي بلد أوروبي بتعديل جدول التطعيم ضد الحصبة.
ويضيف ، في رسالة واضحة إلى AEP ، أن السلطات الصحية هي المسؤولة عن توصيات التطعيم في حالة السفر:
يتم تذكير الجمعيات العلمية بأن توصيات التطعيم لعامة السكان وفي الرحلات الدولية هي مسؤولية السلطات الصحية.
لذلك ، تطعيم أم لا ومتى؟
إذا كان طفلك لديه أكثر من تسعة أشهر وتخطط للسفر إلى البلدان المتأثرة لفترة طويلة ، كل من AEP و الصحة العامة يوصيان بتطوير اللقاح ، لأن اللقاح مرخص به من تلك السن ويمكن الوقاية من العدوى المحتملة. سيكون التطعيم خارج التقويم ، لذلك في هذه الحالة ، في سن 12 شهرًا ، يجب تطبيق الجرعة المقدمة في التقويم ومعزز آخر لاحقًا. تذكر أن تطعيم قبل 3-4 أسابيع على الأقل من الرحلة.
ماذا لو كان عمر الطفل بين ستة وتسعة أشهر؟ في هذه الفئة العمرية ينشأ الشك عند رؤية توصيات AEP وتوصيات وزارة الصحة. يوصي الأول بالنهوض به في حالات استثنائية في ستة أشهر ، في حين يشير الثاني إلى الملف الفني للقاح ، كما هو موضح آمنة وفعالة بعد تسعة أشهر. إذا كانت هذه هي حالتك ، فمن الأفضل التشاور مع طبيب الأطفال الذي سيبلغك ويمكن أن يساعدك دون شك.
