لا يحتاج الآباء إلى أي شخص لإخبارهم أن الطفل الذي بلغ من العمر خمسة أعوام يختلف تمامًا عن وجهة نظر تنموية عن طفل على وشك بلوغ السادسة من العمر.
لكن تأخير الدراسة لمدة سنة واحدة حتى ينضج الطفل ويمكن أن يذهب مع أطفال مماثلين في النمو ، من الصعب للغاية تحقيقه ، على الرغم من أن دراسات مثل هذه من كلية الطب بجامعة هارفارد ، تبين أن يمكن أن يؤدي الولادة في نهاية العام إلى تشخيص خطأ طفل يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD).
التشخيص الخاطئ
تشير دراسة "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط وشهر الالتحاق بالمدرسة" ، التي نشرت في مجلة نيوإنجلند الطبية ، إلى أن أطفال أمريكا الشمالية ولدوا في أغسطس (في الولايات التي تم فيها تحديد العمر المحدد للدورة في 1 من المحتمل أن يحصل 30٪ على تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، مقارنةً بنظرائهم الأكبر سناً بقليل المسجلين في الفصل نفسه.
ازداد معدل تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بين الأطفال زيادة كبيرة في العشرين عامًا الماضية ، في جميع أنحاء العالم. يعتقد الخبراء أن الزيادة ترجع إلى مجموعة من العوامل ، بما في ذلك زيادة الاعتراف بالاضطراب ، وزيادة حقيقية في حدوث هذه الحالة ، وفي بعض الحالات ، تشخيص غير مناسب.
في الأطفال وأكثر من ADHD يصيب ما بين اثنين وخمسة في المئة من الأطفال في إسبانيا ، والتشخيص المبكر مهمنتائج هذه الدراسة الجديدة ، وفقًا لفريق البحث ، تبرز فكرة أنه ، على الأقل في مجموعة فرعية من طلاب المرحلة الابتدائية ، يمكن أن يكون التشخيص عاملاً سابقًا في الالتحاق بالمدرسة.
"تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى احتمال إصابة عدد كبير من الأطفال بأمراض مفرطة في التشخيص وفرط علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لأنهم غير ناضجين نسبيًا مقارنة بزملائهم الأكبر سناً في السنوات الأولى من التعليم الابتدائي."
صرح بذلك تيموثي لايتون ، مؤلف الدراسة والأستاذ في معهد بلوفاتنيك بكلية طب هارفارد.
في الأطفال وأكثر من ذلك كيف تعرف ما إذا كان طفلي مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: الأعراض والاختبارات وكيفية المتابعة وكيفية تجنب التشخيص الخاطئيوضح الباحثون أن ما قد يكون سلوكًا طبيعيًا عند طفل يبلغ من العمر ست سنوات ، قد يبدو غير طبيعي بالنسبة لسلوك زملائه في الفصل في الفصل نفسه.
وهذه الديناميكية دقيقة بشكل خاص بين الأطفال الأصغر سنًا ، حيث قد يؤدي الاختلاف في العمر بين أحد عشر أو اثني عشر شهرًا إلى اختلافات كبيرة في السلوك.
"مع تقدم الأطفال في السن ، تتساوى الفروق العمرية الصغيرة وتتلاشى بمرور الوقت ، ولكن من وجهة نظر سلوكية ، يمكن أن يكون الفرق بين طفل يبلغ من العمر ست سنوات وسبع سنوات واضحًا تمامًا".
صرح بذلك أنوبام جينا ، مؤلف الدراسة الرئيسي ، وأستاذ بكلية طب هارفارد وطبيب الطب الباطني في مستشفى ماساتشوستس العام. ويضيف:
"قد يبدو السلوك العادي شاذًا بالنسبة لمجموعة النظراء الخاصة بالطفل."وليست هذه هي المرة الأولى التي يرتبط فيها أصغر طالب في الفصل بتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، على الرغم من أن هذا ليس بمتابعة مكثفة ومجموعة دراسة كبيرة جدًا لدرجة أنها توفر نتائج أكثر شمولًا.
قبل عامين أخبرناك عن إجراء تحقيق مع أطفال أستراليين ، ونشر في المجلة الطبية الأسترالية ، وأنهم خلصوا إلى عدد أكبر من تشخيص اضطراب نقص الانتباه بين الأطفال من نفس الدورة المولودة لاحقًا .
كيف أجريت دراسة هارفارد؟
باستخدام سجلات قاعدة بيانات كبيرة لشركات التأمين الطبي ، قارن الباحثون الفرق في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه خلال شهر الميلاد بين أكثر من 407000 طفل في الحضانة المولودين بين عامي 2007 و 2009 ، وتابعهم حتى نهاية 2015.
وفقًا للتحليل ، في الولايات الأمريكية التي تستخدم 1 سبتمبر كموعد نهائي للالتحاق بالمدارس ، كان الأطفال المولودين في أغسطس أكثر عرضة بنسبة 30 في المئة لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنة بالأطفال المولودين في سبتمبر. لم يلاحظ أي اختلافات بين الأطفال المولودين في أغسطس وسبتمبر في الولايات ذات المواعيد النهائية بخلاف 1 سبتمبر.
على سبيل المثال ، تم تشخيص أو علاج 85 من بين 10000 طالب ولدوا في أغسطس بسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وفقط 64 من أصل 10000 طالب في شهر سبتمبر. عندما لاحظ الباحثون فقط علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، كان الفارق كبيرًا أيضًا: فقد تلقى 53 من أصل 10،000 طالب ولدوا في شهر أغسطس أدوية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، مقارنةً بـ 40 من أصل 10000 لمن ولدوا في سبتمبر.
سنة واحدة على حدة ، نفس المتطلبات
توجد اختلافات في التطور في إسبانيا بين الأطفال المولودين في شهر ديسمبر والذين ولدوا في شهر يناير والذين يحضرون نفس الفصل. ويتم تنظيم السنة الدراسية هنا وفقًا لسنة الميلاد الطبيعية ، بحيث يتعايش الطلاب ذوو مستوى النضج المختلف
في الأطفال وأكثر من ذلك ، هل من الأفضل أن تكون من كبار السن أم من القصر؟في عام 2009 ، نشرت وزارة التعليم تقييمًا عامًا لتعليم الطلاب في السنة الرابعة من المرحلة الابتدائية (تسع وعشر سنوات). أظهرت النتائج أداء أعلى بين الطلاب المولودين في الربع الأول من العام.
وبالتوازي مع ذلك ، هناك متطلبات الأب: نريد أن يكون أطفالنا الأذكى ، وأن يتعلموا القراءة في سن مبكرة وأن يقضوا وقتًا أطول في المدرسة أكثر من أي وقت مضى ، ثم في المدارس الخارجة عن المناهج الدراسية لفعل كل شيء ، تعال إلى كل شيء لم نستطع.
وإذا تمت إضافة ذلك ، فيجب عليهم أيضًا أن يتعلموا في الفصل الدراسي المحتوى الأكاديمي في سن مبكرة قد يكون أكبر بكثير من قدرتهم على التنمية ، والنتيجة هي أن الطفل ينتهي بالفشل ، ويمكن تشخيصه بمشاكل لا تتسبب في ذلك. إنها صحيحة عند مقارنتها بالأطفال الذين يكبرون السنة تقريبًا.
يتم وصف الأطفال الذين يقرأون ببطء أكثر من أقرانهم بانتظام بتأخير في القراءة ويتم وصفهم بـ "الدعم المدرسي" لمساعدتهم على اللحاق بالركب.
لأنه يبدو أن كل شخص يجب أن يكون هو نفسه في المدرسة. وإذا لم يستمع المعلم أيضًا ويقضي الكثير من الوقت في أحلام اليقظة أو يتلوى في مقاعده ، فغالبًا ما يحصل الأطفال الصغار على علامة اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD).
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). تشير إلى أن ما يقرب من 11 في المائة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين أربعة وسبعة عشر عامًا قد تم تشخيص إصابتهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وأن هذا العدد ارتفع بنسبة 42 في المائة بين عامي 2003-2004 و 2011-2012 ، وأن معظم الذين تم تشخيصهم تلقوا أدوية . ولعل الأكثر إثارة للقلق هو أن ثلث هذه التشخيصات تحدث عند الأطفال دون سن السادسة.
يجب ألا يفاجئنا أن "وضع" الأطفال الصغار جدًا في بيئات تعلم اصطناعية ، مفصولين عن عائلاتهم لفترات طويلة من الزمن ، يعد اختبارًا صعبًا للغاية بالنسبة لهم. بالإضافة إلى ذلك ، نتوقع منهم الامتثال لمناهج موحدة وقائمة على الأدلة ...
متى سوف نسمح لأطفالنا بالتطور في وتيرتهم ، دون ضغط ، والوصول إلى المعرفة فقط عندما يكونون مستعدين وليس مضطر من قبل؟
أنا أشجعك على القيام بهذا التفكير. أنا في ذلك أيضا.
صور | ستوك
