ال ADHD (اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط) هو اضطراب يصيب عددًا متزايدًا من الأطفال والبالغين. هذه هي الزيادة في الحالات التي السؤال الذي يطرح نفسه هو ما إذا كان من الممكن أن يكون هناك زيادة في تشخيص هذا الاضطراب.
في الولايات المتحدة ، على سبيل المثال ، زاد عدد الأطفال الذين يعانون من ذلك بنسبة 22 ٪ على مدى فترة أربع سنوات ، مما يعني أن الآن واحد من كل عشرة أطفال مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
ومع ذلك ، يبدو هذا الأمر مقلقًا للغاية ، ومع ذلك فمن الممكن جدًا (ويقال في المركز الوطني للعيوب الخلقية والإعاقات التنموية في الولايات المتحدة) أن هذه الزيادة في الحالات ترجع إلى حد كبير إلى حقيقة أن عدد الأطفال الآن أقل من غير المشخصين من سنوات مرة أخرى ، عندما يشتبه في أن العديد من الأطفال يعانون من هذا الاضطراب دون تقييم نادراً.
الآن ، واحد من كل عشرة أطفال يعادل 10 ٪ من الأطفال وهذا هو العديد من الأطفال (5.4 مليون طفل تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 17 سنة في الولايات المتحدة) لمرض تشخيصهم غير مؤكد.
هل ADHD صحيح؟
أو بعبارة أخرى ، هل هناك مثل هذا الاضطراب أم أنه اختراع يجلب العديد من الفوائد الاقتصادية لعلاج وتثقيف الأشخاص الأصحاء؟
أتمنى لو كان لدي إجابة موثقة وقائمة على أساس علمي لهذا السؤال ، ولكن ليس لدي ، لأن اليوم يكاد يكون من المستحيل إثبات أن ADHD إنه ليس مرضًا ، تمامًا كما يستحيل إثبات أنه.
يعتمد تشخيص هذا الاضطراب على المقابلات والاستبيانات للأطفال والأشخاص من حولهم ، مما يتيح مجالاً لذاتية كل محترف. في بعض الحالات ، يتم إجراء رسم الدماغ ، لكن الهدف من هذا الاختبار ليس هو إظهار أن الطفل يعاني من اضطراب فرط النشاط ، ولكن يستبعد أن تكون الأعراض ناتجة عن بعض الحالات الأخرى التي يمكن إثباتها في هذا الاختبار (سأنشر قريبًا إدخال مع الأساليب المستخدمة لتشخيص ADHD ، لأولئك الذين يريدون المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع).
نظرًا لأنه لا يمكنني إثبات أنه اختراع ، أو أنه حالة حقيقية ، سأترك رأيي ، في حالة اهتمام أي شخص: يوجد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن هناك العديد من الأطفال الذين تم تشخيصهم ولا يعانون منه.
فرط تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
الطبيعة ليست معصومة وأحيانا ترتكب أخطاء. تتسبب هذه الأخطاء في وجود أطفال مرضى يعانون من تشوهات ومشاكل في القلب وبنكرياس غير قادر على تنظيم الجلوكوز الذي يتلقاه الجسم ، من بين العديد من الأمراض الأخرى. إدراك أن بعض الأطفال يعانون من أمراض واضطرابات في بعض أنظمتهم ، فمن غير المنطقي الاعتقاد بأن أجهزتهم العصبية أو أدمغتهم لا يمكن أن تتأثر أيضًا وتسبب اضطرابات مثل ADHD.
ومع ذلك ، يمكن أن تنشأ أعراض هذا الاضطراب (كونها مشتتة أو نشطة للغاية) بعدة طرق ولا يجب أن تكون مرتبطة بالجهاز العصبي للأطفال. في رأي أي شخص أو محترف ، قد يبدو أن الأطفال الذين يعانون من هذه الأعراض هم أطفال يعانون من فرط النشاط و / أو عجز في الانتباه ويتم تشخيصهم على هذا النحو ، ومع ذلك ، يجب أن يكون "علاج" البداية هو محاولة العثور على مصدر المشكلة ، الجذر ، والعمل على ذلك.
أعني بذلك أن هناك أطفالًا يعانون من مشاكل كبيرة في العيش معًا ، مع أبوين منفصلين ، مع مشاكل اجتماعية واقتصادية ، مع أولياء أمور لم يكونوا حاضرين أبدًا في تعليمهم ، مع آباء كانوا حاضرين جدًا لدرجة إلغاء الأطفال. الأطفال ، الأطفال الذين لديهم قدرات تعليمية أقل من المتوسط والتي تعطي الإحساس بالغياب ويعانون من نقص الانتباه (كما لا أسمع أو لا أستمع) أو الذين يشعرون بالانزعاج الشديد لنفس السبب (كما لا أعرف أو ألعب) أو الأطفال الذين يتمتعون بقدرات تعليمية أعلى من المتوسط والذين يتصرفون بنفس الطريقة (كما أعلمها عن ظهر قلب والشعور بالملل ، لا أستمع ... أو ألعب) ، كما قلت ، ينتهي الأمر بالتصرف بطريقة تجذب الانتباه ، دون أن تكون عينة من أي اضطراب جسدي خاص بهم.
العوامل الأخرى التي تساعد فرط التشخيص
تتغير العادات بسرعة وما نعيش نحن الكبار في عصرنا مختلف تمامًا عما يعيشه الأطفال الآن. من المحتمل جدًا أن تكون الاختلافات بين الآخر والآخر أقل قبولًا اليوم. يجب أن يعيش جميع الأطفال (والكبار) في هامش ضيق يمكن اعتباره طبيعيًا ، والذين لا يشبهون الآخرين أو يتصرفون وفقًا للنظام الاجتماعي المعمول به ("لقد تم نقل طفلك بشدة ، هل يتم رفضه؟ لا؟ "،" ابنك خجول للغاية ، أليس كذلك؟)
منذ سنوات كان الشارع ملعبنا. هناك أحرقنا السعرات الحرارية وأحرقنا أنفسنا حرفيًا. الآن تم تقليل مناطق اللعب إلى الحدائق، حيث لا يشعر الكثير من الأطفال بالراحة بسبب عدد الأطفال الذين يجتمعون ، وإلى نفس المنزل، حيث تكون الإمكانيات محدودة لأنك "تزعج الجيران" ، "أنت تثير الكثير من الضوضاء" ، "لنرى إذا كنت تجلس للرسم". لقد جعل هذا العديد من الأطفال ، المكلفين بالطاقة (لا يكلون) ، يُنظر إليهم على أنهم ثقيلون ومستاءون ومتحمسون للغاية بسبب الحقيقة البسيطة المتمثلة في عدم وجود مساحة لإطلاق هذه الطاقة.
من ناحية أخرى ، يجب أن نضع في اعتبارنا أن العديد من الأطفال يعيشون مع بعض أوجه القصور العاطفية لأن "أبي وأمي يعملون أكثر من اللازم" ، لأنه عندما يكونون في المنزل "بالكاد يلعبون معي" ، لأنه "بدلاً من الجلوس لقراءة قصة يرونني عليها التلفزيون ، "لأنه" عندما أطلب منهم أن يلعبوا معي ، فإنهم يشترون لي ألعابًا للعب بمفردي "أو حتى" لأنهم قد أنجبوا طفلًا وأنا ، والآن ، لم يعدوا يحبونني ". كل هذه المواقف شائعة ولا تعني أنها تصرف واعي للوالدين ، ولكن هناك شعور غريب من جانب الأطفال بالعجز ، يحاول بعضهم حلها عن طريق جذب انتباه أولياء الأمور.
في البداية ، يتم تحقيق انتباه الأب وأمي عن طريق الاتصال بهم ، ولكن في كثير من الأحيان لا يعمل ، لذلك ندرك أن استراتيجيات أخرى تدرك أن الأطفال "عندما يسقط شيء ما ، شيء ما ، بقع شيء ، عندما أفعل الكثير من الضوضاء ، عندما أزعج أختي الصغيرة وعندما أبدو دون أن أتوقع وأختفي عندما ينتظرونني ، أبي وأمي من أجلي.
في هذه المرحلة ، قد يصبح الموقف مصطنعًا لدرجة أن الطفل ينتهي بالتعود على العيش بهذه الطريقة وأن الآباء لا يتركون ديناميات اللوم والعقوبات ، وبالتالي يقدمون الاهتمام الذي يسعى إليه الطفل ويحتاجه (وليس وسيلة صحية لجميع أفراد الأسرة).
بمرور الوقت ، من الناحية المنطقية ، سيسعى الآباء للحصول على مساعدة مهنية "لأن طفلنا مستحيل" وسيظهر الكثير منهم أنهم بالفعل ، مما يجعل الجميع يعتقدون أنه "بلا شك ، يجب أن تكون هذه مشكلة عصبية".
بالإضافة إلى ذلك ، لأذواق الألوان
أخيرًا ، علينا فقط التعليق على مسألة الذوق. يحب العديد من البالغين العمل جالسًا أمام الكمبيوتر ثماني ساعات في اليوم ، ومع ذلك ، يحب العديد من الآخرين أن يكونوا وراء عداد يخدم الجمهور ، كما يحب كثيرون آخرون العمل في الخارج ، والمشي في الشوارع ، دون الالتزام بقضاء ساعات طويلة في مكان مغلق.
ليس كل الناس يستطيعون القيام بكل الوظائف و هناك من سيكون غير سعيد للغاية يجلس ثماني ساعات على طاولة، لأن هناك من سيكون إذا كنت في الشارع ، أو أبحث عن عملاء أو أقوم بتشغيل المهمات.
مثلما يوجد بالغون لديهم هذه الأذواق ، يمكن للأطفال أيضًا الحصول على تفضيلاتهم ومن بين 20 أو 25 طفلًا جزءًا من الفصل ، بالتأكيد أكثر واحد غير قادر على البقاء جالسا طوال الوقت لأنه ، ببساطة ، أفضل أن أكون في الفناء أو ألعب المزيد من الألعاب الديناميكية. أي أنه ليس على جميع الأطفال أن يعجبوا بديناميات المدرسة وما يفسرونه هناك ، وكشخص غير راضٍ ، فإنهم عادةً يعلمونهم ويحاولون تنفيذ ما يرغبون في القيام به.
المشكلة هي ، كما قلت ، أن التنوع لا يهتم كثيرًا ، وإذا كان هناك شخصان أو ثلاثة فقط يحاولون القيام بأشياء مختلفة ، فيفضل محاولة جعلهم يمرون بالطوق والتعود على فعل ما لا يريدون ، التي تستغل طاقاتها وتعيد توجيه رغبتهم في القيام بأشياء أكثر ديناميكية من أجل اكتشاف مواهبهم (ليس على الجميع أن ينتهي بهم الأمر إلى العمل في مكتب ، أليس كذلك؟) وتمكينهم.
صور | Architopher، DigiSmile STL (aka Rob n Amy C) on Flickr in Babies وأكثر | يمكن أن يؤدي الانفصال المبكر للأم إلى فرط النشاط عند الأطفال ، واحد من كل أربعة تشخيص لفرط النشاط خاطئ ، ونقص الانتباه وفرط النشاط ليسا مشكلة في الإرادة
