العمود الفقري ليس عظمًا معزولًا ، ولكنه يحتوي على العديد (يسمى الفقرات) وينضم معًا بنوع من النسيج المرن يسمى الغضروف. هذا يعطينا مرونة في الانحناء والتمدد والحفاظ على التوازن والمشي.
هناك أوقات عندما يكتسب العمود انحناءًا جانبيًا على شكل "S" أو "C". وهو ما يعرف باسم الجنف. يظهر بشكل خاص أثناء الطفولة والمراهقة ، وعلى الرغم من أن معظم الوقت معتدل ، يجب اتخاذ تدابير لمنعه من التطور.
يمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد ، لذا فقد انتهى الأمر الآن في المدرسة الوقت المناسب للتشاور مع طبيب الأطفال والبدء في رعاية ظهر أطفالنا في أقرب وقت ممكن.
الأسباب التي تسبب الجنف
هناك نوعان من جنف الأطفال والأحداث:
"الثانوية". قد يكون بسبب التشوهات (مثل الانصهار الخلقي لبعض الفقرات) أو عدم التماثل في طول الساقين. قد يرتبط أيضًا ببعض الأمراض (مثل الورم العصبي الليفي أو متلازمة مارفان) أو بعض الأمراض العصبية العضلية.
"الابتدائية أو مجهول السبب". يظهر أثناء نمو الطفل السليم أو المراهق دون أي شذوذ أكثر من الانحراف الفقري نفسه. عادةً ما يتوقف هذا الانحراف عن التقدم في نهاية نمو العظام ، وهو أمر يحدث عند الفتيات بعد وقت قصير من بدء الحيض.
وقد أوضح ذلك الدكتور فرانسيسكو كوفاكس ، من وحدة كوفاكس باك في مستشفى جامعة مونكلوا ومدير الشبكة الإسبانية للباحثين في أمراض الظهر (REIDE).
الخبير يضيف ذلك عليك أن تذهب إلى الطبيب إذا بدأ العمود الفقري للطفل في الانحراف ، لماذا تحدد نوع الجنف والتصرف وفقا لذلك. إنه يضمن:
"أظهر البحث العلمي الحقائق التي غيرت جذريًا مفهوم الجنف مجهول السبب. قبل خمسين عامًا ، كان يُعتبر مرضًا لأنه يُعتقد أنه يرضي حياة الشخص الذي عانى منه.
في الوقت الحاضر ، من المعروف أنه في الغالبية العظمى من الحالات ، هي فقط سمة جمالية شخصية ، مثل كونها شقراء أو بنية اللون ، لا تسبب الألم ولا تحمل أي خطر ولا تزيد من سوء جودة الحياة في الحاضر أو المستقبل. "
في الأطفال وأكثر من رعاية الطفل الفقريالجنف مجهول السبب ، الأكثر شيوعا
يمثل 90٪ من حالات الانحراف عن العمود الفقري. يتميز بأنه يتم تدوير الفقرات ، بالإضافة إلى انحرافها ، مما يعني في الفقرات الظهرية أن الأضلاع تدور أيضًا.
وهذا يجعل الانحراف مرئيًا بشكل خاص عندما يميل الطفل إلى الأمام ، حيث يبدو أن الضلوع ترتفع إلى جانب واحد وتغرق من الجانب الآخر. وعادة ما يتقدم حتى ينتهي نمو المراهق.
كيف يتم اكتشاف الجنف الإيديوباثي؟
لا ينتج الألم عادة ، لذلك ليس من السهل تشخيصه.
وعادة ما يتم اكتشافه في واحدة من الضوابط الروتينية للطبيب أو في المدرسة. بعض العلامات التي يمكن أن تحذر من الجنف المحتملة هي:
- الطفل لديه كتف واحد أعلى من الآخر.
- شفرة واحدة الكتف أكثر وضوحا من الآخر.
- الخصر المائل إلى حد ما أو أعلى الورك.
في هذه الحالات ، من المناسب استشارة الطبيب الذي سيقوم بإجراء فحصين لتشخيص ما إذا كان هناك:
والبصرية ، حيث يتفقد ظهور التباين.
الأشعة السينية ، والتي تسمح لك بالتحقق من المدى الكلي لانحراف العمود الفقري. واحد مصنوع في الملف الشخصي والآخر في الجبهة.
كما أوضح الأطباء قياس انحناء الجنف بالدرجات:
انحناء خفيف عندما لا تصل إلى 20 درجة.
الانحناء معتدل عندما يتراوح بين 25 و 40 درجة.
الانحناء شديد عندما يتجاوز 50 درجة.
مكون وراثي
سبب ظهوره غير معروف تمامًا ، لكن أصوات الخبراء مثل Dr. Kovacs أو مؤسسة Nemours تتحدث عن تفسير جيني.
لقد كان يعتقد لسنوات أن تكرار المواقف السيئة يمكن أن يؤثر على الانحراف الناجم عن الجنف مجهول السبب. ومع ذلك، أظهرت الدراسات العلمية أن الجنف يتحدد أساسًا بواسطة الجينات التي ورثت وفقًا لمدير الشبكة الإسبانية للباحثين في أمراض الظهر:
"يبدو أن الجينات المرتبطة في كثير من الأحيان ببداية وتطور الجنف تختلف من سباق إلى آخر ، ويشتبه في أن المشاركين في بداية الانحراف وتلك التي تؤثر في تقدمه مختلفة.
سيتم ربط الأخير بالكروموسوم X ، وهو ما يفسر أنه على الرغم من أن نسبة الجنف (من أي درجة) متشابهة بين الرجال والنساء ، فإن الجنف مع درجة أعلى من الانحناء يكون أكثر تواتراً بين الفتيات بمقدار عشرة أضعاف. ".
من المعروف أنه إذا كان أحد الوالدين قد أصيب بها ، فإن احتمال إصابة طفلهما يكون أعلى بنسبة 30-35 ٪.
"الدراسات التي أجريت تشير إلى أن تأثير المواقف أو الرياضة المعتادة هو الحد الأدنى.""لم تظهر سوى زيادة بنسبة 11٪ في نسبة الفتيات المصابات بالجنف بين من خضعن لأربطة فضفاضة بشكل خاص ، وخضعن لسنوات نظامًا مكثفًا من التدريب البدني ، يتكرر لعدة ساعات يوميًا بأحمال و تمارين غير متماثلة دائما على نفس الجانب.
تم الحفاظ على هذا النظام خلال سنوات نموه وعدم نضج العظام ، والتي طال أمدها أيضًا عن طريق اتخاذ تدابير لتأخير بدء الحيض ".
في الأطفال وأكثر ما هو فرط المفاصل ، وكيف يؤثر على الأطفال والرضعالتمرين: أفضل علاج
معظم حالات الإصابة بالجنف الخفيف لا تحتاج إلى علاج ويجب على القاصر الذهاب إلى الفحوصات الدورية للتأكد من أن الانحناء لا يزداد بمرور الوقت.
لأنه عادة ما يزداد سوءًا مع استمرار العظام في النمو. يجب أن تكون على دراية بكيفية تطورها لتعمل وتجنب وصولها إلى انحناء خطير ، مما قد يؤدي إلى تلف الرئتين.
لتتبع تقدمه ، يتم قياس الانحناء بشكل دوري (عادةً مرة واحدة سنويًا ، أو في كثير من الأحيان إذا نما الانحراف بسرعة) في "درجات Coob" ، والتي يتم حسابها بواسطة قياسات أجريت على عمود أشعة سينية. طريقة الحساب لديها خطأ جوهري من حوالي أربع درجات.
أي أن نفس الطبيب الذي يحسب في أوقات مختلفة "درجات Coob" التي تظهرها نفس الأشعة ، يمكن الحصول على قياس يصل إلى أربع درجات من الاختلاف. لذلك ، قد لا تعكس الاختلافات الأصغر التغييرات الحقيقية في المنحنى.
يشرح ذلك الدكتور كوفاكس ، الذي لا يعتقد أنه من الضروري إخضاع الأطفال لإشعاعات متكررة ، واختيار الاختبارات الأخرى حتى لو لم تكن واسعة الانتشار بعد ، مثل التصوير الفوتوغرافي (دراسة وقياسات على الصور).
أضف الخبير الذي يوصى بممارسة التمارين الرياضية المستمرة للأطفال المصابين بالجنف مجهول السبب وكذلك للباقي.لأنه يبيّن أنه يقلل من خطر حدوث آلام الظهر ويقصر مدتها.
في الأطفال والمزيد من حقائب الظهر ثقيلة جدًا: مفاتيح لحماية ظهور الأطفال"لقد ثبت أن التمرينات الهوائية تحسن بشكل كبير من القوة والعدس اللاهوائي بين الفتيات المصابات بالجنف. وكذلك أن التمرينات المنتظمة لا تسبب الجنف ، ولا تزيد من درجة انحناء أولئك الذين لديهم بالفعل."
الجنف الحاد
إذا اعتقد طبيبك أن انحناء العمود الفقري قد يزداد سوءًا ، فقد يوصي بذلك مشد العظام للظهر حتى يتوقف الطفل عن النمو. لا يعمل هذا على تصحيح الانحناء الموجود بالفعل في العمود الفقري ، ولكنه يمكن أن يمنع هذا الانحناء من أن يزداد سوءًا.
قد يحتاج المراهق المصاب بجنف حاد إلى جراحة. كما أوضحت مؤسسة Nemours ، تسمى الجراحة "الانصهار الفقري" أو "الانصهار الفقري"، ويعمل على تصويب العمود الفقري بقدر الإمكان والحفاظ عليه في مكانه باستخدام قضبان معدنية ومسامير.
ثم يضع الجراح ترقيعًا عظميًا لضم (أو دمج) عدة فقرات معًا ، حتى لا يزداد الانحناء سوءًا. في سنة واحدة ، يجب أن تكون الفقرات موصولة بالكامل.
لكن الدكتور كوفاكس يقول أنه في ضوء التحقيقات ، المعلمة الوحيدة التي أظهرت جراحة الجنف مجهول السبب لتحسينها هي الجمالية.
الجانب الوحيد الذي يتفق عليه الجراحون المتخصصون هو ذلك يجب ألا تكون الاعتبارات الجمالية هي تلك التي تحدد قرار العمل. وبالتالي ، كما أوضح الخبير ، انخفض عدد العمليات في الولايات المتحدة تدريجياً.
"جراحة الجنف عدوانية ، وعلى الرغم من أنها آمنة بشكل عام ، إلا أنها لا تخلو من المخاطر".لا يزال ، في جميع حالات الجنف ، يعيش الشباب حياة نشطة وكاملة بعد الانتهاء من العلاج.
صور | ستوك
